非洲伊波拉疫情疑似感染600例139死 傳播關鍵期曝光

非洲民主剛果部分地區近期發生伊波拉病毒疫情。圖爲疫區醫護人員19四替M23叛軍組織士兵篩檢體溫。（路透）

非洲民主剛果、烏干達近期爆發伊波拉（Ebola）病毒疫情，已達「國際關注公共衛生緊急事件」。世界衛生組織今（20日）發佈最新疫報，疑似病例600人，疑似死亡病例139人，預計病例會再增加，上述2國合計僅53例死者確診。世衛評估，當地傳染風險高，全球整體風險仍低。這波疫情由罕見的Bundibugyo病毒株引爆，疫苗最快至少還要等3個月方可問世，且缺乏相關數據。剛果首例從發病到確診相隔至少4星期，葬儀過程助長傳播，導致社區羣聚感染。「零號病人」尚未發現。

綜合美聯社、路透社、美國有線電視新聞網（CNN）報導，世衛秘書長譚德塞今說，突發事件委員會昨在日內瓦開會後確認，這波流行病毒株爲罕見的Bundibugyo型，已構成「國際關注公共衛生緊急事件」（PHEIC），但並非全球大流行。譚德塞說，他上週六宣佈PHEIC原因在於當地疫情狀況緊急。這是世衛歷來首見秘書長諮詢專家前就布達這類事件。世衛昨對本次疫情規模與傳染速度頗爲憂心。

民主剛果北部2省確診死亡病例51人，烏干達2人，其餘600例均爲疑似病例。譚德塞說，疫情規模遠比上述數字要大，因此預估病例數會持續增加。烏干達衛生部說，2例確診均爲民主剛果移入，其中1例死亡。

世衛表示這波疫情可能已出現好幾個月，4月20日出現疑似死亡病例，疫調持續進行中，目前首要任務是查明所有傳播鏈。世衛派駐民主剛果的工作小組稱，當地已至少134死，即使救援公衛作業持續加強，疫情可能還會持續至少2個月。衛生專家說，疫情爆發後，口罩、消毒劑價格上漲，消毒劑價格漲到原本4倍。

民主剛果首例死亡後遺體運回人口稠密礦區，好幾周後才確診，導致疫情升級。當地衛生機關正等待從美國、英國接收由牛津大學研發的實驗疫苗，但研發需時3個月到9個月。衛生專家指出，病毒化驗延遲、疫區人口流動頻繁、人道危機遲未解除，疫情因應更復雜。無國界醫師組織表示，週末在剛果布尼亞（Bunia）一家醫院發現疑似病例，院內無隔離病房，其他醫療機構早已擠滿疑似病例，全無牀位。

世衛表示，已知首例患者4月發病到確診隔了4星期，成了病毒在毫無管控之下傳播的關鍵期。首例是民主剛果蒙瓦盧（Mongwalu）的醫護人員，4月24日就診，最初發燒、嘔吐，發病第5天出現典型的出血症狀。此例5月5日去世，當天世衛接獲通報稱蒙瓦盧出現不明疾病，4名醫護相繼身亡。

首例去世時尚未確診，家屬清洗遺體、爲死者穿衣下葬，葬禮習俗包括觸摸遺體，遺體從醫院送回家時以棺材裝運，家屬最終沒用棺材、改用傳統布料裹屍，導致更多人接觸。當局最初驗的是另一較常見病毒株，結果呈陰性，最終由首都金夏沙衛生機關確認爲Bundibugyo病毒株。此株2007年首度於與民主剛果接壤的烏干達西部發現，致死率40%。

一名美籍外科醫師於烏干達與患者接觸，檢體呈陽性，路透社今引述捷克衛生部長沃依泰赫（Adam Vojtěch）說法報導，應美方要求，這名目前無症狀的醫師預計當地時間今晚送到布拉格一所醫院隔離CNN報導，一名在布尼亞的燒燙傷專科醫師史塔福（Peter Stafford）已有症狀，他與5名接觸者送德國治療。

這波疫情令專家震驚，因爲病毒已於人口稠密且飽受戰火蹂躪的區域悄悄傳播了好幾個星期。往年以2014到2016年西非疫情規模最大，通報超過2萬8600例，1萬5261例確診，死亡逾1.1萬人。死亡人數居次的是2018至2020年民主剛果東部疫情，通報3481例、2299死，烏干達也有病例。伊波拉病毒可經由接觸感染者體液直接傳播，例如血液、嘔吐物；接觸到感染者體液的物體或表面也可能傳染，患者糞便同樣有風險。潛伏期2到21天，出現病徵前通常無傳染力。