慢性鼻竇炎警訊　醫提醒：黃綠膿鼻涕逾3月恐併發腦膜炎

▲▼ 不是感冒不會好！黃綠膿鼻涕、鼻塞逾3個月嘉基醫師廖峻毅提醒：當心「慢性鼻竇炎」作祟 嚴重恐引發腦膜炎 。（圖／嘉義基督教醫院提供）

記者翁伊森／嘉義報導

感冒後症狀久久不好，要小心已發展成慢性鼻竇炎！一名長期飽受鼻塞、流黃綠色濃稠膿鼻涕、嗅覺異常及頭痛困擾達數個月的民衆，先前在診所反覆服用感冒藥卻仍未見改善，直到至嘉義基督教醫院求診，經門診內視鏡及詳細影像檢查後，才驚覺其實是罹患了「慢性鼻竇炎」。耳鼻喉科廖峻毅醫師特別提醒，若相關鼻竇症狀持續超過三個月，就應提高警覺，及早接受專業耳鼻喉科檢查，以免延誤治療時機。

嘉基耳鼻喉科廖峻毅醫師表示，一般感冒引起的急性鼻竇炎，大多可在 1 至 2 周內透過口服抗生素與對症藥物逐漸改善。然而，部分患者因體質、構造或免疫力影響，後續仍持續出現鼻塞、黃綠色濃稠膿鼻涕、嗅覺減退或喪失、頭臉部脹痛或牙痛等症狀，且時間超過三個月以上，那該病患則有極大機會已演變成慢性鼻竇炎。

廖峻毅醫師進一步解釋，慢性鼻竇炎常與過敏性鼻炎、鼻息肉、鼻中膈彎曲或牙齒周邊感染密切相關。由於鼻竇開口長期阻塞不通導致黏液無法順利排出，細菌在內不斷滋生蔓延，進而造成嚴重的慢性發炎。若民衆一味當作感冒忽視、延誤治療，細菌甚至可能突破薄弱的骨壁，引發眼眶蜂窩性組織炎、腦膜炎或腦膿瘍等致命性併發症，後果不堪設想。因此，臨牀上門診醫師通常會先給予口服抗生素、新型鼻噴劑及鼻腔沖洗等藥物與物理性初步治療。

倘若病患接受正規口服抗生素等藥物治療效果依舊不佳，且影像檢查顯示鼻竇開口嚴重阻塞或有廣泛性鼻息肉時，「微創內視鏡鼻竇手術」便是目前國內外醫學界廣泛考慮且成效卓越的手術治療方式。此技術與傳統手術完全不同，內視鏡與精細器械皆由鼻孔進出，打破傳統需翻開上嘴脣打洞或在臉部劃刀的痛楚，外觀完全不留痕跡。此外，高解析度影像系統提供清晰放大的視野，能協助醫師精準清除病竈、打通阻塞的鼻竇通道，並最大程度保留健康的黏膜組織，大幅減少術中出血量與疼痛感，手術安全性與病患的術後復原均有顯著提升。

廖峻毅醫師再度強調，許多民衆容易將慢性鼻竇炎誤認爲「感冒一直沒好」而自行亂服藥。事實上，感冒後若出現長期鼻塞、黃綠膿鼻涕、嗅覺異常或臉 my 頰脹痛，應儘早尋求專業耳鼻喉科醫師評估。無論是藥物保守治療抑或是微創內視鏡鼻竇手術，醫師皆會針對每位患者的個別病況與結構做最細部的個人化調整，幫助病人早日擺脫「呼吸不順」的痛苦。