偏鄉護理突圍戰 臺東基督教醫院護病比連年達標的關鍵佈局

▲臺東東基揭示偏鄉護理留才策略。(圖/記者楊晨東翻攝)

記者楊晨東/臺東報導

法院三讀通過三班護病比入法條文,將於明年5月分階段實施。衛生福利部自2024年3月起推動「三班護病比達標醫院獎勵計劃」,臺東基督教醫院在臺東護理人力長期短缺的困境下,仍持續努力調整人力配置,兩年多來每月三班護病比皆達標並獲得獎勵金。護理部主任歐惠容指出,對偏鄉醫院而言確實具高度挑戰性,關鍵在於院方早於10多年前即啓動「開源」與「節流」並行策略,對外建立多元育才管道,對內則強化留才制度。她也強調,即使護病比達標,持續吸引護理人員投入偏鄉第一線照護,仍是一條不能停歇的路。

臺東護理人力長期召募不易,東基從人才培育着手,2012年在全國護理人力吃緊時啓動與護校建教合作,並設置護理部建教合作就學獎助金。自2014年起與馬偕醫護管理專科學校合作,並陸續與慈惠、敏惠等醫護管理專科學校及美和、正修等科技大學接洽人才培育方案,由醫院提供獎助學金,學生畢業後投入臨牀服務。今年國立臺東大學開設護理學系後,東基亦提供每年5名學生獎助名額,推動在地育才;同時針對員工子女就讀護理系者,每學期提供1萬元獎學金鼓勵投入專業。

歐惠容表示,透過建教合作進入東基體系並完成履約的護理人員,至今仍有不少持續留任臨牀第一線,其中以馬偕專校體系爲主,整體留任率約五成。此外,早在2005年起,東基公益夥伴「一粒麥子基金會」與臺電合作推動「希望種子」計劃,提供臺東大專生暑期返鄉工讀機會,使在地青年得以提早接觸醫療與社福環境,提升返鄉投入意願。

在留才方面,東基透過制度與文化雙軌並行,除提供續約簽約金與三班制久任獎金,也透過資深護理師擔任輔導員協助新進人員適應臨牀工作。護理部教學組設計「小羊計劃」,在新人到職前三個月提供心理支持與陪伴;院牧室長期推動「東基媽媽」、「東基爸爸」關懷制度,透過定期聚會提供情緒支持與陪伴。輪班制度方面則推動包班制度與自主排班機制,以提升工作彈性。

在工作環境改善上,院方逐步導入智慧化設備,包括電子紙病房資訊系統、病房儀器定位管理、智能紫外線消毒設備,以及即將導入的衛教機器人等,藉由科技降低護理人員行政與重複性負擔,提升照護效率。

根據統計,東基護理人員中年資5至14年者佔34.8%,15年以上者佔26.4%,資深人員在臨牀上持續扮演指導與支撐角色。然而,護理人力斷層壓力仍然存在,尤其婚育年齡層護理師面臨托育資源不足等問題,導致育嬰留停後約有45%選擇離職,新人一年內離職率約2成。面對長期人力挑戰,院方仍持續調整制度與環境,期望在偏鄉醫療現場穩定護理量能。