急診壅塞「已達前所未有嚴重」 急診醫學會發文求救

全臺醫療院所急診室人滿爲患，臺灣急診醫學會緊急呼籲政府正視問題，以獲得改善。（示意圖，記者羅永銘／攝影）

全臺醫療院所急診室人滿爲患，不僅急診患者塞滿走道，更發生醫師直接在地上替患者插管、走廊照X光等慘況，臺灣急診醫學會發文表示，今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度，若情況持續，恐讓急診醫護大規模離職，希望政府能正視問題，並採取有效措施。

急診醫學會昨（22）日在臉書指出，今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度，若問題持續，將引發急診醫護人員大規模離職，進一步削弱醫療體系的承受能力，對病人安全與醫療品質造成嚴重影響，呼籲政府對急診壅塞問題進行深入討論，並採取有效措施。

急診醫學會表示，急診壅塞的問題在於急診住院待牀壅塞，急診出口阻塞，急重症病人被迫滯留急診，根本原因則在可利用住院牀位不足，非流感、腸胃炎等輕症病人跑急診，以及近期多數醫院因各種原因關閉病房，讓壅塞更加嚴重。

急診醫學會指出，病房護病比及牀位調度分配2大問題，也會造成急診壅塞，待牀病人滯留情況加劇，建議要採取解決方案，在短期應變措施部分，可提高急診住院配牀比例、強化加護病房資源調控、增加壅塞時所需急診醫護人力、強化分級醫療。

如果要長期改革，急診醫學會認爲，應建立「急診緊急狀態應變機制」，編列公務預備金，在緊急狀態時，支應應變措施的經費來源，醫院間共同協力解決壅塞問題；以及調整健保支付，好讓在「急診緊急狀態應變機制」中，調整健保支付政策，鼓勵醫院在急診壅塞時，收治急診病人，確保病患安全。

急診醫學會還提出，推動急診住院替代選項及設立監測機制2方法，盼推廣急診在宅急症照護，不需住院即可進行「靜脈注射抗病菌藥物醫療模式」，減少急診住院待牀，降低急診壅塞風險，同時監測各醫院可利用病牀數，關牀數及急診住院配牀比例，掌握各醫院住院實際可用牀位數據，作爲政策調整依據，確保資源的合理分配。

急診醫學會強調，急診壅塞問題並非僅限於急診端，而是整體醫療體系，根本解決方案應從病房管理、健保給付調整、護理人力配置等方面入手，建議設立「急診緊急應變機制」，確保未來在突發狀況下，能夠迅速啓動相應措施，以減少對醫療體系的衝擊。